Cosa sapere sulla fibrillazione atriale non valvolare

Cosa sapere sulla fibrillazione atriale non valvolare

fibrillazione atriale, o a-FIB, si riferisce a un ritmo cardiaco irregolare. Ciò può derivare da valvole perdite o bloccate nel cuore. Tuttavia, le valvole non sono sempre coinvolte. In questo caso, la diagnosi è a-fib non valvolare

Di solito, il cuore pompa il sangue intorno al corpo con un ritmo regolare, chiamato ritmo sinusale. Tuttavia, i problemi con il cuore, come l’eccesso di pressione al suo interno o lo stretching delle camere superiori, possono causare un battito cardiaco irregolare.

Molte opzioni di trattamento e cambiamenti nello stile di vita possono aiutare le persone con a-fib non valvolare a vivere piene e vite attive. I trattamenti possono anche ridurre il rischio di ictus.

In questo articolo, spieghiamo cosa è a-fib non valvolare, cosa lo causa e come i medici lo riconoscono e lo trattano.

a-fib non valvolare, aiuta a guardare diverse parti del nome:

  • "atriale" si riferisce alle prime due camere del cuore.
  • "fibrillazione" è un ritmo cardiaco rapido e irregolare.
  • "Valvolare" si riferisce alle valvole che lasciano entrare e uscire dal sangue dal cuore.

I medici una volta usavano il termine "non valvolare a -fib "per fare riferimento a un tipo specifico di ritmo cardiaco irregolare.

Questo tipo ha origine nelle camere superiori del cuore e non deriva da una valvola cardiaca meccanica o da un blocco in una delle valvole. Il nome per questo blocco è la stenosi mitral>

Invece, i medici usano semplicemente "A-fib valvolare" per descrivere la condizione quando deriva da complicanze meccaniche della valvola cardiaca o stenosi mitrale.

A-Fib è una condizione seria che colpisce circa 2,7 milioni persone negli Stati Uniti. Se una persona che lo ha non riceve un trattamento, potrebbe avere cinque volte più probabilità di provare un ictus. Circa 1 su 5 colpi derivano da a-fib.

Questa condizione può causare vari problemi di salute, compresi i coaguli di sangue nel cuore, che possono causare danni significativi. Un coagulo di sangue nel cuore può, ad esempio, interrompere e viaggiare verso il cervello, dove può bloccare un vaso sanguigno e causare un ictus.

Qui, leggi di più su come si sviluppano i coaguli di sangue.

Un ritmo cardiaco irregolare può anche rendere più difficile per il cuore pompare il sangue in tutto il resto del corpo, portando a vertigini, affaticamento e mancanza di respiro con sforzo.

Una persona con A-FIB può avere un battito cardiaco rapido, che può indebolire il cuore nel tempo e causare mancanza di respiro, affaticamento e gonfiore alle gambe.

Cause e fattori di rischio

Ci sono Molte cause diverse di A-FIB. Alcuni fattori di rischio sono specifici per il Fib A non valvolare e molti di questi si riferiscono a una riduzione della salute cardiaca o della debolezza nel cuore. , includi:

  • bevendo regolarmente molto alcol
  • Fumo regolare, anche in passato
  • Ottenere troppo poco o troppo esercizio

Gruppi a rischio di tutte le forme di A-FIB includono maschi, che hanno maggiori probabilità di svilupparlo rispetto alle femmine e persone di età superiore ai 65 anni, poiché il rischio aumenta con l’età.

Avere una storia di uno dei seguenti problemi può anche aumentare il rischio di A-FIB:

  • Malattia cardiaca, come un infarto
  • Malattia polmonare
  • insufficienza cardiaca
  • Apnea notturna
  • Sindrome metabolica, che aumenta anche il rischio di malattie cardiache
  • Una ghiandola tiroidea iperattiva o ipertiroidismo
  • Pericardite o infiammazione del sacco intorno al cuore
  • Chirurgia cardiaca

Inoltre, ad alto dosaggio La terapia OID può innescare A-FIB in una persona con altri fattori di rischio. La chirurgia non cardiaca, l’infezione e i fattori di stress collegati a un attacco di cuore possono anche portare a A-Fib.

Sintomi e complicanze

È possibile vivere con A-FIB e non sperimentare sintomi di esso.

Il sintomo più comune di a-fib, che sia valvolare o non valvolare, è un battito cardiaco tremante, svolazzante o rapido, accanto a un impulso irregolare o una sensazione di colpi nel torace. Le persone a volte si riferiscono a questo come avere palpitazioni cardiache.

Altri sintomi a-FIB possono includere:

  • mancanza di respiro o difficoltà a respirare, specialmente con lo sforzo
  • Mi sento debole, specialmente con lo sforzo
  • Stanchezza o affaticamento
  • Vertigini
  • Svenimento

Dolore toracico o pressione Can essere anche sintomi. Tuttavia, possono anche indicare un infarto. Chiunque abbia una pressione toracica o il dolore dovrebbe cercare un aiuto medico di emergenza.

Diagnosi

Possono verificarsi anche molti sintomi di A-FIB con altre condizioni mediche. È fondamentale vedere un medico per una diagnosi.

eseguiranno un esame fisico e faranno domande sulla storia medica della persona.

Quindi, il medico di solito eseguirà un elettrocardiogramma ( ECG). Questo è un semplice test che mostra quanto velocemente sta battendo il cuore. Può anche rilevare un ritmo cardiaco irregolare e misurare il modello dei segnali elettrici che attraversano ogni parte del cuore.

Durante un ECG, una persona si trova ancora su un tavolo con elettrodi attaccati alla pelle del loro petto, braccia e gambe. Questi si collegano a una macchina che registra informazioni sull’attività elettrica del cuore.

Il medico potrebbe aver bisogno di radersi la pelle in modo che gli elettrodi si attaccino. Tuttavia, il test è indolore e non ci sono rischi per la salute.

Un ECG registra solo un’istantanea attuale dell’attività del cuore, quindi può rilevare un’irregolarità solo se il ritmo è irregolare al momento del tempo Test.

Per essere sicuri che i risultati siano accurati, il medico può richiedere che la persona indossa un monitor Holter, che misura continuamente il ritmo del cuore per 24-48 ore.

Un monitor prevede l’avere elettrodi sul torace che si collegano a un dispositivo di registrazione. Il monitor registra la reazione del cuore mentre la persona va in giro per la loro vita quotidiana.

Dopo il periodo di misurazione, l’individuo restituisce il monitor al medico, che esamina i risultati e discute tutti i piani di trattamento necessari.

Il medico può anche richiedere un ecocardiogramma. Questo test utilizza la tecnologia ad ultrasuoni per valutare come il sangue scorre attraverso il cuore. Possono eseguire questo test per escludere la malattia della valvola, per misurare le dimensioni delle camere superiori e per valutare quanto funziona il ventricolo sinistro.

Opzioni di trattamento

per A- FIB varia in base a sintomi specifici, alla loro gravità e se la persona ha malattie cardiache.

Gli obiettivi principali del trattamento sono:

· Prevenire la formazione di coaguli di sangue che potrebbero condurre a un ictus

· ripristina un ritmo cardiaco sano, che si chiama controllo ritmo

· Gestisci i sintomi, se presenti

· Controlla quante volte per Minute le camere del contratto cardiaco e il riempimento di sangue, che si chiama controllo della velocità

che controlla il numero di contrazioni possono portare a una riduzione dei sintomi, anche se il cuore continua a battere il ritmo.

La decisione di perseguire il controllo del tasso o del ritmo dipenderà da molti fattori, tra cui:

· L’estensione dei sintomi

· Quanto bene il cuore può pompare

· Le dimensioni delle camere superiori del cuore sull’Echoca rdiogramma

· la durata di a-fib o se la persona sta vivendo il loro primo episodio

cambiamenti nello stile di vita

i medici spesso raccomandano quanto segue alle persone con a- FIB:

· Ridurre il sale per ridurre l’ipertensione

· Avere una dieta salutare

· Riduzione dello stress

· Evitare o limitare l’assunzione di alcol

· Trattare l’apnea notturna, se applicabile

La ricerca non ha ancora determinato in modo conclusivo se la caffeina può causare A-FIB o peggiorare. Gli studi sono arrivati ​​a risultati contrastanti e sono necessarie ulteriori ricerche.

Alcune persone sono più sensibili alla caffeina rispetto ad altre e una persona con A-FIB può beneficiare dell’eliminazione della caffeina dalla loro dieta o di ridurre l’assunzione -Ad esempio, evitando prodotti altamente caffeinati, come l’espresso.

Nel frattempo, l’uso degli stimolanti seguenti può aumentare il rischio di sviluppare A-FIB:

  • Drink energetiche
  • farmaci stimolanti, come Adderall
  • Alcuni farmaci ricreativi, come metanfetamina e cocaina

farmaci

I medici possono prescrivere una o una combinazione dei seguenti farmaci alle persone con a-fib non valvolare:

  • Farmaci per il controllo delle tariffe prodottioriginale, come beta-bloccanti o bloccanti del canale di calcio
  • Farmaci per il ritmo Controllo, come fececainide, propafenone o, raramente, amiodarone
  • farmaci che danno il sangue per prevenire i coaguli e ridurre il rischio di ictus.

Nel trattamento dei coaguli di sangue Associazione Ted con a-fib, è probabile che i medici utilizzino farmaci chiamati anticoagulanti orali diretti.

Il medico utilizzerà il sistema di punteggio CHA2DS2-VASC per valutare il rischio di ictus di una persona a causa di A-FIB e se hanno bisogno Prendere fluidificanti del sangue.

È cruciale le istruzioni rigorosamente seguenti per l’assunzione di farmaci cardiaci ed è importante ricevere informazioni chiare dal medico prescrittore.

per ricevere il maggior numero di benefici del trattamento, Potrebbe essere necessario adeguare la dieta o partecipare a visite di follow-up regolari. Se il medico prescrive il warfarin anticoagulante (coumadina), ad esempio, la persona deve spesso sottoporsi a esami del sangue mensili, che aiutano il medico a garantire che il farmaco non abbia effetti avversi.

Chirurgia

Le procedure mediche che possono aiutare a trattare A-FIB non valvolare includono:

  • Cardioversione elettrica: ciò comporta la somministrazione di una scossa elettrica al cuore per ripristinare il suo ritmo normale.
  • Ablazione del catetere: ciò coinvolge un chirurgo che invia energia a radiofrequenza attraverso un filo al cuore per mettere a tacere il tessuto atriale che può causare i segnali elettrici irregolari.
  • Procedura del labirinto: ciò comporta la formazione del tessuto cicatriziale nella parte superiore del cuore per alterare i segnali elettrici e ripristinare un battito cardiaco normale. Questa procedura di solito accompagna un altro intervento cardiaco.
  • Pacemaker con ablazione nodale atrioventricolare: il chirurgo inserisce un pacemaker, che invia un impulso elettrico al cuore, mantenendolo battendo con un ritmo regolare. Un team medico di solito suggerisce questo solo se i farmaci sono stati inefficaci.

Outlook

Senza trattamento, A-FIB non valvolare può causare gravi problemi di salute. Tuttavia, una serie di approcci può ripristinare un ritmo regolare al cuore e ridurre i sintomi.

La gestione dei fattori di rischio può anche aiutare a prevenire e controllare A-FIB non valvolare. Le persone possono farlo prendendo farmaci esattamente come prescritto, limitando l’assunzione di alcol, riducendo i livelli di colesterolo e impegnandosi regolarmente in un esercizio moderato, ad esempio

Q:

è a-fib non valvolare Più pericolosi di A-Fib valvolare?

A:

Non possono essere confrontati direttamente. Entrambi sono tipi di a-fib. Il motivo principale della distinzione è che gli anticoagulanti orali diretti, che sono farmaci più recenti, non possono essere usati con il Fib A valvolare e i medici devono usare warfarin per questi pazienti.

Le nuove linee guida A-FIB di luglio Il 2019 ha definito Valvolare AF come stenosi mitrale da moderata a grave o grave o il risultato di una valvola cardiaca meccanica.

Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato consulenza medica.

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